Demande d'emplacement - Portail Officiel de la Ville de Lesparre-Médoc

Demande d’emplacement

Je soussigné :
Nom*
Prénom*
SIRET*
Rue*
Code postal*
Ville*
Téléphone*
E-mail*
Souhaite un emplacement sur le marché hebdomadaire de la commune de Lesparre Médoc
*
- Le mardi seulement
- Le samedi seulement
- Le mardi et le samedi
Pour mon activité de vente de :*
Pour un métrage de :*
Besoin en électricité*
- Oui
- Non
Besoin en eau*
- Oui
- Non
Pour commencer le*
La demande doit nous parvenir au minimum 1 mois avant le début de votre présence sur le marché
Jour
Mois
Année
Obligations du demandeur :
TOUTE DEMANDE INCOMPLÈTE NE SERA PAS PRISE EN COMPTE*
- Je m'engage à avertir les services de la Police Pluricommunale pour tout changement concernant cette demande, au plus tard 15 jours avant la date de présence sur le marché
- Je joins impérativement à ma demande, l'assurance en cours pour mon activité sur les marchés ainsi qu'un extrait KBIS de moins de 3 mois ou tout autre document autorisant mon activité sur les marchés
Assurance*
Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB.
KBIS*
Types de fichiers acceptés : pdf, jpg, png, Taille max. des fichiers : 128 MB.
Fait à Lesparre-Médoc, le*
JJ slash MM slash AAAA
CAPTCHA
Toutes les informations demandées ont pour seul destinataire la Ville de Lesparre-Médoc.
Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : Mairie de Lesparre-Médoc (Délégué à la Protection des Données Personnelles), 37 Cours du Maréchal de Lattre de Tassigny 33340 Lesparre-Médoc - secretariat.maire@mairie-lesparre.fr

Je soussigné :

Souhaite un emplacement sur le marché hebdomadaire de la commune de Lesparre Médoc

Obligations du demandeur :